SUTURAS

SUTURA

Material y técnica destinada a favorecer la cicatrización de una herida mediante el cosido quirúrgico de los bordes o extremos de esta con objeto de mantenerlos unidos disminuyendo la tensión entre ellos

¿COMO DES LA SUTURA IDEAL?

1. Resistencia a la tracción.
2. Facilidad de manipulación.
3. Facilidad y seguridad en el anudado.
4. Biológicamente inertes.
5. Esterilizable.
6. Bajo coste.

RECOMENDACIONES PARA UNA BUENA SUTURA

1. Tomar poco tejido y en igual cantidad en ambos lados.
2. Preferible sutura discontinua con puntos simples.
3. Generalmente de derecha a izquierda (salvo en los zurdos).
4. Menos puntos posibles.

SUTURA ABSORBIBLE

Aquella sutura que desaparece gradualmente en el organismo por absorción biológica (acción enzimática) o por hidrólisis.

Suturas absorbibles:

1. Catgut.
2. Ácido poliglicolico (dexon).
3. Poliglactin 910 (vicryl).
4. Polidioxanona

TIEMPOS DE ABSORCION

• CATGUT: 7 DIAS.
• CATGUT CROMICO: 12 A 20 DIAS.
• ACIDO POLIGLICOLICO: 90 A 120 DIAS.
• POLIGLACTIN 910: 70 DIAS.
• POLIDIOXANONA: 180 DIAS.

NO ABSORBIBLE

Aquella sutura que el organismo no hace desaparecer debido a su estructura química, quedando la sutura en él permanentemente. En ocasiones pueden ser expulsados segmentos o trozos del hilo que han sido rechazados por el tejido.

AGUJAS

Características de las agujas:

• Abre paso y guía el hilo.
• Acero inoxidable templado

Partes de la aguja:

PUNTA:

 Perfora el tejido.

•  Tipos de puntas:
• Punta roma
• Puntra triangular
• Punta conica
• Punta tapercur
• Punta espatulada

MANDRÍN:

•  Extremo opuesto a la punta.
•  Su orificio aloja y fija el hilo.

CUERPO:

•  Parte comprendida entre la punta y el mandrín.

PROPOSITOS DE LA SUTURA

• Contener una hemorragia.
• Afrontar los bordes  de una herida.
• Al nudo quirúrgico también se le llama nudo cuadrado, para asegurarlo se necesita hacer varios nudos.

REGLAS DE LA SUTURA

1. Siempre estará conformado por un mínimo de tres nudos.
2. Al elaborar un nudo se le debe aplicar la suficiente fuerza a partir del segundo nudo para aproximar los bordes a la herida sin comprimir demasiado.
3. Los cabos de los nudos deberán tener la suficiente longitud.
4. Al ligar un vaso de mediano y gran calibre, deberá asegurarse la hechura de un buen nudo
5. La sutura deberá abarcar un grosor de tejido tal, que los movimientos del paciente no los aflojen al realizar un esfuerzo.

TIPOS DE PUNTOS

• Punto sencillo
• Punto en U
• Punto en X
• Punto de Lembert
• Punto de Sarnoff