FUNDAMENTOS DE ANESTESIA Y EXODONCIA

SUTURA Material y técnica destinada a favorecer la cicatrización de una herida mediante el cosido quirúrgico de los bordes o extremos de esta con objeto de mantenerlos unidos disminuyendo la tensión entre ellos ¿COMO DES LA SUTURA IDEAL? Resistencia a la tracción. Facilidad de manipulación. Facilidad y seguridad en el anudado. Biológicamente inertes. Esterilizable. Bajo coste. RECOMENDACIONES PARA UNA BUENA SUTURA Tomar poco tejido y en igual cantidad en ambos lados. Preferible sutura discontinua con puntos simples. Generalmente de derecha a izquierda (salvo en los zurdos). Menos puntos posibles. SUTURA ABSORBIBLE Aquella sutura que desaparece gradualmente en el organismo por absorción biológica (acción enzimática) o por hidrólisis. Suturas absorbibles: Catgut. Ácido poliglicolico (dexon). Poliglactin 910 (vicryl). Polidioxanona TIEMPOS DE ABSORCION CATGUT: 7 DIAS. CATGUT CROMICO: 12 A 20 DIAS. ACIDO POLIGLICOLICO: 9...

INCISIONES  Incisión: Maniobra mediante la cual procedemos a la apertura de tejidos, la piel o mucosas para poder llegar a los planos más profundos y llevar a cabo la intervención quirúrgica deseada. Como debe ser una buena incisión La incisión debe ser realizada de un solo trazo, evitando las líneas secundarias que dificultarían la buena adaptación del colgajo para su posterior sutura.   Los tejidos deben mantenerse a tensión para facilitar la incisión. TIPOS DE INCISIONES Lineal: Es muy simple, tiene forma de línea recta Donde se realiza: Se puede realizar sobre la mucosa vestibular, lingual y palatina Técnica: es una incisión única, recta, se hace en profundidad sobre la lesión a tratar Indicación: Para drenar colecciones o abscesos tanto vestibulares como palatinos. Incisión semilunar para maxilar superior: Tiene forma de ojal o semiluna con la concavidad dirigida hacia arriba. Siempre se usa en vestibular Técnica: Consiste ...

TÉCNICAS  DE EXODONCIA ¿Por qué se extraen los dientes? Necrosis pulpar Enfermedad periodontal Motivos ortodonticos Posición anómala de los dientes Dientes con fractura radicular, vertical, de corona, cervical Retenciones dentarias Dientes supernumerarios Radioterapia Motivos económicos Dientes implicados en fracturas maxilares Dientes con lesiones patológicas Dientes con caries muy extensas y avanzadas Pulpitis irreversible Contraindicaciones: Locales Infección aguda con celulitis descontrolada Pericoronitis infecciosa aguda Estomatitis infecciosa aguda Enfermedad maligna perturbada por una extracción durante su crecimiento Maxilares irradiados Sistémicas Diabetes mellitus Enfermedades del corazón Enfermedad de Addison Nefritis que requiera tratamiento Fiebre de origen desconocido Discrasias sanguíneas Deficiencias esteroideas Pacientes que han sido tratados con esteroides Instrumental Forceps Par...

ANESTÉSICOS  LOCALES Un anestésico local es un fármaco capaz de producir en el organismo vivo la interrupción de la conducción nerviosa, de forma temporal y reversible a concentraciones adecuadas en el sitio de acción, con la ulterior pérdida de sensibilidad de una región del cuerpo. ¿COMO ACTÚAN LOS ANESTÉSICOS LOCALES? Teoría de la deformación de la membrana La membrana se deforma, el anestésico bloquea a la membrana, la deforma, la despolarización se va dando lentamente, las cargas positivas no van a poder entrar a la membrana , no se va a sentir dolor, pero si podras tener sensación de tacto y presión sobre el tejido. Teoría de la actividad anestésica sobre nociseptores específicos Anestésico se mete a los canales de la membrana y los bloquea, no hay potencial de acción y no hay transmisión de dolor. ¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCIÓN DE LOS ANESTÉSICOS LOCALES? Inhibe de forma reversible la conducción de los impulsos nerviosos Aminora la velocidad de...

FISIOLOGIA DEL DOLOR Dolor: El dolor es una experiencia sensorial y emocional desagradable. los nociseptores son los receptores del dolor. el dolor nos indica cuando hay algo mal en nuestro cuerpo. Potencial de acción: Consisten en la despolarización de la célula, esto quiere decir que de ser negativa en su interior pasa a ser positiva. Un estimulo doloroso puede desencadenar un potencial de acción, los nociseptores reciben estos impulsos dolorosos y estos viajan a través de las fibras nerviosas aferentes, que van del lugar donde se produjo la lesión al sistema nervioso central, se dirigen al bulbo hasta llegar a la zona parietal, que es donde se libera la sensación dolorosa y una vez procesada esta sensación dolorosa, volverá a recorrer el mismo camino pero ahora a través de las neuronas eferentes, hasta llegar al sitio donde se produjo la lesión. Las neuronas tienen mielina, la cual es un gran conductor de impulsos nerviosos La membrana de la célula e...

NERVIO TRIGEMINO Es un gran nervio mixto de la cara, es sensitivo y  también trasmite información motora. El nervio trigémino tambien es llamado V par craneal. SE SITÚA: En el  Cavumde Meckel , en la fosa craneal media, donde se encuentran sus cuerpos neuronales, y desde ahí se divide en sus  tres ramas. ORIGEN REAL: Ganglio de Gasser ORIGEN APARENTE: P rotuberancia anular, de aquí es donde salen las fibras sensitivas y motoras La rama oftálmica (V1): D iscurre por el techo de la órbita , lleva información sensorial del cuero cabelludo y frente, párpado superior, la córnea, la nariz, la mucosa nasal, los senos frontales y partes de las meninges. Se divide en tres ramas, que penetran en la órbita por la hendidura esfenoidal. La rama maxilar (V2) :  D iscurre por el suelo de la órbita, atravesando fosa ptreigopalatina y agujero redondo mayor.  Da sensibilidad del tercio medio de la cara y la arcada dentaria superior, (...